تشخيص الهيموفيليا أ Hemophilia A Diagnosis

Hemophilia A

• الفحص السريري:

عن طريق ملاحظة العلامات والأعراض.

• التحاليل المعملية:

• تحليل صورة دم كاملة CBC ( من المتوقع أن يكون Hemoglobin /hematocrit طبيعي أو منخفض عن الطبيعي، الصفائح الدموية تكون طبيعية
• تحلیل عوامل تجلط الدم Coagulation studies ( زمن البروثرومبين PT (يكون طبيعي)، زمن النزف Bleeding time (يكون طبيعي). زمن الثرومبوبلاسنين الحزني PTT ( يزداد في حالة Severe hemophilia ، لكنه ربما يكون طبيعي في حالة Mild or even moderate hemophilia )، الفايبرينوجين Fibrinogen (يكون طبيعي)).
• تحلیل عامل التخثر الثامن FViIl assay | القير الطبيعية للعامل الثامن في الشخص العادي تتراوح من 150-50 %، امال حالة الهيموفيليا فان تركيز هذا العامل ينخفض الى القيم التالية: %5< :Severe : > 1% ، Moderate : 1 – 5% . Mild. ثم سحب عينة دم عادية على الأنبوبة دات الغطاء الأزرق الفاتح Na citrate وعند نقل العينة يرجى وضعها داخل صندوق به ثلج ، واجراء التحليل خلال ساعتين لأنها تظل مستقرة خلال هذه الفترة أما اذا تأخرت في اجراء التحليل فقم بوضع العينة مفصولة داخل الفريزر

• الفحوصات التصويرة

يتم اختيار الفحوصات التصويرية للنزيف الحاد على أساس الاشتباه السريري والمكان التشريحي، على النحو التالي:
• فحص الدماغ بالتصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) التقييم وجود نزيف متكرر أو نتيجة لصدمة داخل الجمجمة  Pontaneous (or traumatic intracranial hemorrhage)

• تصوير الدماغ والعمود الفقري بالرنين المغناطيسى (MRI) [ لمزيد من تقييم وجود نزيف متكرر أو نتيجة لصدمه داخل الجمجمة ، التصوير بالرنين المغناطيسي هو أيضا مفيد في تقييم حالة الغضروف، الغشاء الزليلي، والفضاء المشترك بينها )
• موجات فوق صوتية Ultrasonography ( الموجات فوق الصوتية هي مفيدة في تقييم حالة المفاصل المتضررة  من النزيف الحاد أو المزمن
للمزيد حول الهيموفيليا هنا