عاجل
الرئيسية » 💊 موسوعة الأدوية » الميترونيدازول Metronidazole

الميترونيدازول Metronidazole

الميترونيدازول Metronidazole

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الميترونيدازول Metronidazole هو مُضادٌّ لطُفيليَّات تُدعى الأوالِي antiprotozoals ومُضادٌّ للجَراثيم antibacterials.
• يُعطى الدواءُ عن طَريق الفَم أو الحقن الوَريدي، للأطفال والبالغين، كما يتوفَّر كمستحضرٍ جلدي ومهبلي.

  • يُعطى للرضَّع خِلال الأسبوع الأوَّل بمقدار 7.5 ملغ/كغ/اليوم.
  • يُعطى للرضَّع بعدَ الأسبوع الأوَّل بمقدار 15-30 ملغ/كغ مرَّتين باليوم حسب الوزن.
  • يُعطى للأطفال بعد ذلك بمقدار 35-50 ملغ/كغ ثلاث مرَّات باليوم حسب الحالة وحسب توصيات الطَّبيب.
  • يُعطى للبالغين بمقدار 250-500 ملغ ثلاث مرَّات باليوم حسب الحالة وحسب تَوصِيات الطَّبيب.

آلية عمل الدواء

يَعمَلُ الميترونيدازول عن طريق التَّداخُل في المادَّة الوراثيَّة للخَلايا الجرثوميَّة والأوالي، حيث يُتلِف الحمضَ النووي، ويمنع الجراثيم والطُّفيليات من تشكيل الحمض النووي الجديد أيضاً. وبذلك، يعمل على قتل الكائنات الحيَّة الدقيقة، وإزالة العَدوى.

ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

لا يوجد.

دواعي استعمال الدواء

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ للوقاية أو المُعالجة من قرحات الجهاز الهَضمي التي تُسبِّبها العدوى المِكروبية.
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجة حبِّ الشَّباب الوردي (الورديَّة العُدِّية). ولكن، قد يحتاج إلى شهرين ليظهرَ تأثيرُه الكامِل.
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجة أنواع مختلفة من العدوى الجرثوميَّة.
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجة العدوى المِكروبية في المَهبِل.

موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّس تجاه الميترونيدازول أو أيِّ مُكَوِّن آخَر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دَواءٍ آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كانت المريضةُ حامِلاً بأكثر من 12 أسبوعاً.
• إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.

ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

كلُّ الأشكال
• حتَّى يَحصلَ المريضُ على أفضل منفعةٍ، يجب ألاَّ ينسى أَيَّة جرعة.
• حتَّى عندَ شُعورِ المريض بتحسُّن، يجب عليه استكمال هذا الدَّواء كما هو موصوف له (لا يَجوز وقفُ الدَّواء).
عن طريق الفم 
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
الجلد 
• لا يَجوز تناولُ هذا الدَّواء عن طَريق الفم, لأنَّه يُستعمَل للجلد فقط, مع الحرص أن يكونَ بعيداً عن الفم والأنف والعينين، لأنَّه قد يسبِّب حُروقاً.
• يجب غَسلُ اليدين قبلَ الاستعمال وبعدَه.
• يجب القِيامُ بتنظيف المكان المصاب قبلَ استعمال الدَّواء، مع التأكُّد من جفافه تماماً.
• يُدهَن الدَّواءُ برفق, وذلك بوضع طبقةٍ رقيقة على الجزء المُصاب من الجلد فقط.
المستحضرُ المهبلي
• يُستخدم بشكل رُهيم مهبلي أو تحاميل.
• لا يَجوز ممارسةُ العلاقة الجنسيَّة خلال استِعمال هذا الدَّواء.

تداخل الدواء مع الطعام

عن طريق الفم 
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
الجلد 
• لا يَجوز تناولُ هذا الدَّواء عن طَريق الفم, لأنَّه يُستعمَل للجلد فقط, مع الحرص أن يكونَ بعيداً عن الفم والأنف والعينين، لأنَّه قد يسبِّب حُروقاً.
• يُدهَن الدَّواءُ برفق, وذلك بوضع طبقةٍ رقيقة على الجزء المُصاب من الجلد فقط.
المستحضرُ المهبلي
• يُستخدم بشكل رُهيم مهبلي أو تحاميل.
• لا يَجوز ممارسةُ العلاقة الجنسيَّة خلال استِعمال هذا الدَّواء.
• يجب تجنُّبُ الكحوليَّات.

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• يجب إخبارُ الطَّبيب عندَ استعمال أيٍّ من الأدوية التَّالية قبلَ استعمال الميترونيدازول Metronidazole:

  • الباربيتورات، مثل الأموباربيتال Amobarbital والفينوباربيتال Phenobarbital (من الأَدويةِ المُنَوِّمة والمُهَدِّئة والمُضادَّة للاختِلاج)، حيث تُقلِّل هذه الأدويةُ من تأثيرات الميترونيدازول.
  • الوارفارين Warfarin، يحدث نزفٌ إذا استُخدِم مع الميترونيدازول في آنٍ واحد.
  • الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب)، فقد تحدث تأثيراتٌ جانبية خطيرة إذا استُعمِل مع الميترونيدازول.
  • الليثيوم Lithium، حيث قد تحدث تأثيراتٌ جانبيَّة خطيرة أيضاً إذا استُعمِل مع الميترونيدازول.
    • هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.

ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب استعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التَّالية، فلا يجوزُ استعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.

ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب مُراجعَةُ الأدوية الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواءُ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأدوية.
• يجب تجنُّبُ الكحوليَّات.
• قد لا يفيد استعمالُ حبوب منع الحمل أو أيَّة وسيلة أخرى لمنع الحمل تعتمد أساساً على الهرمونات. لذا يجب استعمالُ وسيلةٍ آمنة أخرى لمنع الحمل، وذلك خلال استِعمال هذا الدَّواء. 

ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

كلُّ الأشكال
• الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استِعمال وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان “العلكة” للتَّخفيف من ذلك.
• إسهال (يمكن أن يفيد استعمالُ الزَّبادي).
• صُداع, يمكن علاجُه بمسكِّنات الآلام البسيطة.
• نَقص الشَّهية. 
• مَذاق غير طَبيعي, ويعود إلى طَبيعتِه مرَّةً أخرى في الغالب. 
• تغيُّر في لون البول إلى اللون الأسود أو البنِّي.
الجلد
• تَهيُّج الجلد.

ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

كل الأشكال
• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
عن طريق الفم
• إذا كان المريضُ يُستعمِل أدويةً مُضادَّة لتخثُّر، يجب قياسُ زمن البروثرومبين/النسبة المعيَّرة الدولية PT/INR، مع استشارةِ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.

ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟

• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• تَخدير أو إحساس بوخزٍ خَفيف باليدين أو القدمين.
• الطَّفح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.

ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجَة حرارة الغرفة.
• تُحفَظ الكبسولاتُ والأقراص بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُها في الحمَّام أو المطبخ.

إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخص آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأدوية التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأدوية التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.

حول: هلال سود
تعليقات ( 43 )
دخول

تسجيل

نحن نأسف فالتسجيل مغلق حاليا , تواصل بالإدارة للقيام بهذه الوضيفة