عاجل
الرئيسية » 🔬موسوعة التحاليل الطبية » Bacterology » سؤال ( هل نسجل في تقرير مزرعة faeces → E.coli Isolated ❗️ او نحدد نوع بكتيريا E.coli !! )

سؤال ( هل نسجل في تقرير مزرعة faeces → E.coli Isolated ❗️ او نحدد نوع بكتيريا E.coli !! )

سؤال ❔ هل نسجل في تقرير مزرعة
faeces → E.coli Isolated ❗️
او نحدد نوع بكتيريا E.coli !!

سؤال جميل ، والرد عليه سيكون طويل عريض

لكن سنوجز اهم الاشياء بشكل نقاط كالتالي

ــ هناك بروتوكول طبي و role متعارف عليه بخصوص طلب مزرعة للبراز ( ليس طلب مزرعة للبراز امر روتيني ) ❗️

ــ اذا ← اولا : لطلب مزرعة للبراز ←معناه عندنا المعطيات الاتية : ↓↓

ــ حالة اسهال مزمن ، لايستجيب للمعالجة الاولية

ــ ان يكون لدينا حالة اسهال : مائي ، دموي ، قيحي … الخ

ــ ان تكون حالة اسهال مستبعده من عدوى طفيلية parasites او عدوى فيروسية rotavirus . مثلا .

ــ ان يكون هناك وباء او فاشية باحدى البكتيريا المسببة للاسهالات مثل :

– cholera , shigella , .etc

ــ ان تكون الحالة مشتبه بانها حالة تسمم غذائي .


الان عشان نزرع العينة لازم نعرف الاتي :

ــ وقت وصول العينة .

ــ هل تحتوي على ميديا حافظة ام لا.

ــ عمر المريض – مهم مهم جدا

ــ تشخيص او تكهن الطبيب الاولي والغرض من المزرعة : مثلا كأن يكون كاتب :

stool culture for typhoid !

stool culture for dysenteria

stool culture for cholera.

وهكذا وهكذا… هنا الطبيب يعطينا تصور اولي عن ماذا ابحث !

ــ هنا كل طلب وله مدلول ومعنى ويصاحبه اهم ميزة لازم نلاحظها وهي :

ــ شكل وقوام عينة البراز ️مهم جدا

ــ فكما عرفنا سابقا : ان لكل عدوى بكتيريا وكل نوع وله مدلول عبر شكل وقوام عينة البراز. ←وكل نوع يحتاج الى شرح مفصل ،،

ــ لكننا هنا بصدد نوع واحد وهي : E.coli .

فعينة البراز المشتبه بانها عدوى لبكتيريا E.coli

عادة تحمل المواصفات التالية :

🔹prolonged diarrhea + vomiting + fever →

وعادة تكون في الاطفال وهي مواصفات لل EPEcoli .

🔹watary diarrhea → toxic .

ويصاب بها الاطفال والكبار وخصوصا المسافرين ( traveller bacteria ) .

مواصفات لل ← ETEcoli .

🔹dysentery diarrhoea+ fever + colitis ( blood + mucus + large pus cells ) شبيه بالشيجلا !

مواصفات لل ← EIEcoli .

🔹haemorrhagic diarrhoea + colitis,

اسهال دموي فقط ، ليس هناك قيح ولاحمى… الخ . وتصيب كل الاعمار . وقد تسبب الفشل الكلوي والوفاة .

مواصفات لل ← EHEcoli .

تلك كانت اهم الشروط الازم توفرها في عينة البراز لغرض المزرعة .


ــ اذا كل المؤشرات تجعلنا نسلك اتجاه وكر E.coli الان .

وبالتالي لازم نختار لها العشاء والوجبة المناسبة ( media ) وهي :

الطبق الرئيسي ←

🔰serbitol macConkey agar .

هذا عشان اغلب series E.coli .

تخمر serbitol افضل من النوع الاخر .

️الزرع في XLD ، SS وغيره في حالة انحنا نبحث عن انواع E.coli ليس مجديا بأي نفع يذكر .!

🔰 biochemicals

المقبلات لل E.coli وعشان نؤكد عملنا وتشخيصنا لازم تكون البكتيريا التي عزلناها :

indole +

LDC. +

nitrite. +

citrat and H2S ( -)


الان فقط يحق لنا ان نسجل بتقرير المزرعة البكتيريا المعزولة :

E.coli spps isolated after G.investigation and information intake .


ولو نحن نريد نسمي نوع البكتيريا بالتحديد ،،

لازم يكون معانا :

antisera ( latex)

كاشف ومضاد خاص لكل نوع م̷ـــِْن انواع E.coli .

________________

مودتي لكم جميعا

#دكتور_وضاح_الراشدي

#LabMed2016

حول: هلال سود
تعليقات ( 36 )
دخول

تسجيل

نحن نأسف فالتسجيل مغلق حاليا , تواصل بالإدارة للقيام بهذه الوضيفة