عاجل
الرئيسية » 🔬موسوعة التحاليل الطبية » Hematology » اختبار الكشف عن الخلايا الشبكية Reticulocyte Cells     

اختبار الكشف عن الخلايا الشبكية Reticulocyte Cells     

اختبار الكشف عن الخلايا الشبكية (Reticulocyte Cells) :

💠الهدف من إجراء الاختبار :

▪يستخدم هذا الاختبار للكشف عن مدى سلامة النخاع العظمي (Bone Marrow) وتشخيص الحالات المرضية (فقر الدم) ، والأمراض النزيفية (الحالات الشديدة) ، ويعمل هذا الاختبار لمعرفة مدى فعالية علاج فقر الدم وذلك عن طريق عد الخلايا الشبكية ومعرفة نسبتها .

💠 التعريف:

🔹 الخلايا الشبكية عبارة عن كريات الدم الحمراء RBCالغير ناضجة,و ليس فيها نواة حجمها أكبر بقليل من حجم الكريات الناضجة , حيث قطرها يبلغ بين 7.5 – 8.5 ميكرون , وتحتوي على بقايا الحمض النووي ألRNA ومن الشبكة الاندوبلازميه الغنية بالريبوسومات وقليل من الميتوكندريا ويأخذ السيتوبلازم اللون الأحمر أو البني الغامق

💠النسبة الطبيعية للخلايا الشبكية :

🔹البالغين

من 0.2 – 2 % من عدد كريات الدم الحمراء .

🔹حديثي الولادة تكون

نسبتها بين 2 – 6 %

🔰 الاختلافات المرضية :

1⃣ يزداد عدد الخلايا الشبكيه في جميع الحالات التي يزداد فيها نشاط النخاع العظمي وتسمى هذه الزيادة (Reticulocytosis) كما في الحالات التالية :

🔸- فقر الدم المنجلي (sickle cell anemia) 🔸 – مرض أنيميا البحر الأبيض المتوسط (thalassemia)

🔸 –فقر الدم بعد النزيف الحاد (acute post-hemorrhagic anemia)

🔸– فقر الدم الانحلالي (hemolytic anemia) 🔸 – الأمراض الوراثيه الناتج عنها وجود كريات الدم الحمراء المكورة (Hereditary spherocytic anemia)

2⃣ ينقص عدد الخلايا الشبكيه في جميع الحالات التي يزداد فيها إنتاج كريات الدم الحمراء ويسمى النقص ب (Reticulocytopenia) وهذا يحدث في الحالات التالية :

🔹فقر الدم الخبيث (pernicious anemia )

🔹 فقر الدم اللانسيجي (a plastic anemia)

مدة حياة الخلايا الشبكية :

⚡تقدر فترة تكوين الكريات الحمراء داخل نخاع العظام أسبوع من الزمن بينما فترة حياة الخلايا الشبكيه تقدر بيوم أو يومين ولا تلبث بعدها إن تفقد المواد المتبقية والسالفة الذكر وتتحول إلى كرية حمراء ناضجة ولكن بعض هذه الخلايا تخرج إلى الدورة الدموية كما هي

🔰 الاهميه الطبية :

💠تكمن الأهمية الطبية لمعرفة عدد الخلايا الشبكيه في مايلي :

1⃣ تدل على أحوال النخاع العظمي :

🔸 فإذا كان إنتاج النخاع العظمي لكريات الدم الحمراء أكثر من الطبيعي فانه تزداد عدد الخلايا الشبكيه في الدورة الدموية ألطرفيه

🔸إما إذا كان إنتاج النخاع العظمي لكريات الدم الحمراء اقل من الطبيعي فيقل تبعا لذلك عدد الخلايا الشبكيه في الدورة الدموية الطرفية .

2⃣ تساعد في تشخيص بعض أنواع فقر الدم فمثلا 🔹 ينقص عدد الخلايا الشبكيه في فقر الدم اللانسيجي (Plastic anemia)

🔹 وترتفع في وجود الإمراض الوراثيه التي ينتج عنها وجود كريات مكورة (Hereditary spherocyte).

3⃣ تساعد في متابعة علاج بعض أنواع فقر الدم فإذا كان العلاج مؤثرا عاد عدد الخلايا الشبكيه إلى المعدل الطبيعي , إما إذا كان غير مؤثر بقي عدد الخلايا الشبكيه غير طبيعي . فمثلا

🔸في فقر الدم (Megaloplastic anemia ) يرتفع عدد الخلايا الشبكيه عن المعدل الطبيعي بعد العلاج فإذا بقي العدد كما هو ولم يرتفع فان العلاج لا تأثير له .

@laboratory1 #مختبرات_طبية

🔰🔰الطريقة العملية للإختبار🔰:

♻في أنبوب نخلط كميتان متساوية ( نقطة + نقطة ) من عينة الدم ومن الصبغة ( NEW METHYLENE BLE ) أو صبغة( BRILLANT CRESYL BLUE)

🔹 نضع الأنبوب بعض الخلط في الحضانة لمدة 15 دقيقة عند درجة حرارة 37 درجة مئوية.

🔹 نقوم بعمل فيلم على شريحة زجاجية.

🔹بعد جفاف الفيلم نفحصة بالميكروسكوب بإستخدام العدسة الزيتية .

🔹 نقوم بعد الكريات الشبكية و كريات الدم الحمراء في عشرة FIELDS.

🔹 نطبق المعادلة التالية :

الخلايا الشبكية = مجموع عدد الخلايا الشبكية / مجموع كريات الدم الحمراء ضرب 100 النتيجة (الرقم ……….% ) .

حول: هلال سود
تعليقات ( 163 )
دخول

تسجيل

نحن نأسف فالتسجيل مغلق حاليا , تواصل بالإدارة للقيام بهذه الوضيفة