ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ Examinatio of RBCs
تكلمنا عن خلايا الدم الحمراء ( تكوينها ، خصائصها ، وظيفتها ، دورة حياتها ) هنا
✳️ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ( ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ )
٠ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﻬﺎﻣﻪ ﺟﺪﺍﺍﺍﺍﺍﺍﺍﺍﺍﺍ ﻭﺗﻄﻠﺐ ﻛﺜﻴﺮﺍﺍ . . ﻭﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﺘﻰ ﺗﻨﺪﺭﺝ ﺗﺤﺖ ﺗﺤﺎﻟﻴﻞ ﺻﻮﺭﺓ ﺍﻟﺪﻡ . . . ﻭﻻﻫﻤﻴﺔ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺍﺭﺩﺕ ﺍﻥ ﺍﺷﺮﺡ ﻟﻜﻢ ﻃﺮﻳﻘﺘﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻟﻜﻰ ﻳﺴﺘﻔﻴﺪ ﺍﻟﺠﻤﻴﻊ ﺑﺎﺫﻥ ﺍﻟﻠﻪ ﺗﻌﺎﻟﻰ . . . .
١ – ﻳﺘﻢ ﺍﺿﺎﻓﺔ ( 20 ﻣﻴﻜﺮﻭﻥ ﺩﻡ + EDTA ) ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺎﺻﺔ ﺍﻻﺗﻮﻣﺎﺗﻴﻜﻴﺔ . . . ﺍﻟﻰ ( 4 ﻣﻞ ) ﻣﻦ
( formol citrate ) ﺍﻭ ( salin ) . . . ﻓﻰ ﺍﻧﺎﺀ ﺯﺟﺎﺟﻰ ﺍﻭ ﺍﻧﺒﻮﺑﺔ ﺑﻼﺳﺘﻴﻜﻴﺔ . . .
٢- ﻳﺨﻠﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻟﻤﺤﻠﻮﻝ ﻟﻤﺪﺓ ﺩﻗﻴﻘﺘﻴﻦ . .
٣- ﻧﻨﺘﻈﺮ ﻟﻤﺪﺓ ﺩﻗﻴﻘﺘﻴﻦ . .
٤ – ﻧﻀﻊ ﺍﻟﺨﻠﻴﻂ ﻓﻰ ﺷﺮﻳﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪ ( haemocytometer ) .. …
٥ – ﻳﺘﻢ ﻋﺪ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻰ ﺧﻤﺲ ﻣﺮﺑﻌﺎﺕ . . .
٦ – ﺗﻌﺪ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻰ ( 16 ) . . ﻣﺮﺑﻊ ﺻﻐﻴﺮ ﻓﻰ ﻛﻞ ﻣﺮﺑﻊ ﻛﺒﻴﺮﺭﺭ . . ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻌﺪﺳﺔ
( 40 x ) . . .
٧ – ﻳﺘﻢ ﻋﺪ ﺟﻤﻴﻊ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻰ ﺍﻟﻤﺮﺑﻌﺎﺕ ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ ﺍﻟﻰ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻋﻠﻰ ﻭﺷﻤﺎﻝ ﺍﻟﺨﻂ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﻤﺮﺑﻊ . . . ﻭﻻ ﻳﺘﻢ ﻋﺪ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩﺓ ﺍﺳﻔﻞ ﻭﺷﻤﺎﻝ ﺣﺪ ﺍﻟﺨﻂ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﻤﺮﺑﻊ . . .
ﻣﻠﺤﻮﻭﻇﺔ ﻫﺎﺍﺍﻣﺔ ﺟﺪﺍﺍﺍﺍﺍ . . . .
ﺗﻮﺟﺪ ﺍﻟﻤﺮﺑﻌﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻌﺪ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻓﻰ ﻣﻨﺘﺼﻒ ﺷﺮﻳﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪ . . haemocytometer .. … .. … .. ..
شوف الصورة للتعرف 👇👇
☄ ﺑﻌﺾ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻮﺍﺟﺐ ﺍﺗﺨﺎﺫﻫﺎ ﺍﺛﻨﺎﺀ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ . . . . . . . .
١ – ﻳﺠﺐ ﻋﺪﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﻓﻘﺎﻋﺎﺕ ﻫﻮﺍﺋﻴﺔ ﺗﺤﺖ ﺷﺮﻳﺤﺔ ( cover slip ) ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺸﺮﻳﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪ . . .
٢- ﺑﻌﺪ ﺍﻥ ﻳﺘﻢ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻓﻰ ﺷﺮﻳﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪ . . ﻳﺠﺐ ﺍﻻﻧﺘﻈﺎﺭ ﻟﻤﺪﺓ ﺩﻗﻴﻘﺘﻴﻦ ﺣﺘﻰ ﺗﺘﺮﺳﺐ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺣﺘﻰ ﻳﻤﻜﻦ ﻋﺪﻫﺎ . . . .
٣- ﻋﺪﻡ ﺗﺮﻙ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻓﻰ ﺍﻟﺸﺮﻳﺤﺔ ﻻﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺩﻗﻴﻘﺘﻴﻦ ﺣﺘﻰ ﻻ ﻳﺠﻒ ﺍﻟﻤﺤﻠﻮﻝ . . . .
٤- ﻳﺠﺐ ﻋﺪﻡ ﻫﺰ ﺍﻟﺒﻨﺶ ﺍﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﻌﻤﻞ . . ﺍﻭ ﻭﺟﻮﺩ ﺳﻨﺘﺮﻓﻴﻮﺝ ﻋﻠﻴﺔ . . . ﻻﻧﻪ ﻳﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻫﺰ ﺍﻟﺒﻨﺶ ﻓﺎﻟﺒﺘﺎﻟﻰ ﻻ ﺗﺘﺮﺳﺐ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ . . ﻭﻳﺆﺩﻯ ﺍﻟﻰ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺧﺎﻃﺌﺔ . . .
✳️ ﻛﻴﻔﻴﺔ ﺣﺴﺎﺏ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ . . .
RBCs count = N* 10000 * 10 ^ 6 = / L
_ ﺍﻯ ﺍﻧﻪ ﻳﺘﻢ ﻋﺪ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩﺓ ﺑﺸﺮﻳﺤﺔ ﺍﻟﻌﺪ ﻭﺿﺮﺑﻬﺎ ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﻣﻮﺿﺢ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﺎﺩﻟﺔ . . .
N << ﺗﻌﻨﻰ ﻋﺪﺩ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺍﻟﺘﻰ ﺗﻢ ﻋﺪﻫﺎ
ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻰ ﺗﺰﻳ⇧⇧⇧ﺪ ﻓﻴﻬﺎ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ . . .
١ – ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ. ( polycythaemia)
٢- ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻓﺮﺍﺯ ﻫﺮﻣﻮﻥ ( erythropoietin )
٣- ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ . ( inflammation )
٤- ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺐ .
٥ – ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻻﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺮﺋﻮﻳﺔ .
٦ – ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﺪﻣﻮﻯ – ﻭﺍﻟﻤﺠﻬﻮﺩ ﺍﻟﻌﻀﻠﻰ ﺍﻟﻌﻨﻴﻒ .
┈
ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻰ ﺗﻘﻞ ﻓﻴﻬﺎ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .
١- ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻻﻧﻴﻤﻴﺎ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ . . . .
٢- ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻠﻴﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪﻯ . .
٣- ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﺗﻜﺴﺮ ﻛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ
٤ – ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﻤﻞ . .
٥ – ﻓﻰ ﺣﺎﻻﺕ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻔﻴﺘﺎﻣﻴﻨﺎﺕ . . .
ﺍﻟﻨﺴﺐ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻟﻜﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .
– ﻓﻰ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ . . ( 4.5 _ 5.5 ﻣﻠﻴﻮﻥ ﺧﻠﻴﺔ ) . . . . .
ﻓﻰ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ . . ( 4.0 ﺍﻟﻰ 5.0ﻣﻠﻴﻮﻥ ﺧﻠﻴﺔ . . ) .
⚠️ ﻣﻠﺤﻮﻇﺔ ﻫﺎﻣﺔ ﺟﺪﺍﺍﺍ . . .
– ﻗﺪ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻣﻦ ﻣﺨﺘﺒﺮ ﻻﺧﺮ . . . ﺍﻭ ﻣﻦ ﺑﻠﺪ ﻻﺧﺮﻯ .
