عاجل
الرئيسية » 🔬موسوعة التحاليل الطبية » Hormon » هرمونات الغدة النخامية ② الهرمون المنبه للحويصلات ( FSH) أو ( Follicle Stimulating Hormone)

هرمونات الغدة النخامية ② الهرمون المنبه للحويصلات ( FSH) أو ( Follicle Stimulating Hormone)

الهرمون المنبه للحويصلات ( FSH) أو ( Follicle Stimulating Hormone)

يُفرز هرمون ( FSH) مع هرمون اللوتنين ( LH) من الفص الامامي للغدة النخامية ويعتبر هذا الهرمون بروتين كربوهيدراتي ، وهو المسؤول عن انطلاق هرمون الاستروجين من المبيض من الاناث.
ولكن في الذكور يلعب هرمون ( FSH) دورآ هامآ في المراحل الاولى من تكوين الحيوانات المنوية.

وهناك أهمية لتحليل هرموني ( FSH) و ( LH) حيث يفيدا في الحالات التالية:
أثناء اختبار عدم الاخصاب ( Infertility) في الرجل والمرأة وخاصة ما إذا كان السبب أولي أو ثانوي.
في اختبار حالات قصور الغدة النخامية ، حيث يقل مستوى هذه الهرمونات قبل غيرها من هرمون الغدة النخامية.
يُطلب أحيانآ قياس هذه الهرمونات في حالة اختلال تنظيم الدورة الدورة الشهرية في المرأة.

⬆⬆ اسباب ارتفاع الـ FSH في المصل:

🔹ضخامة الاطراف (Acromegaly ) في المراحل المبكرة
🔹انقطاع الطمث البدئي (amenorrhea )
🔹غياب الخصية (anorchism)
🔹الخصي (castration)
🔹استئصال البطانة الرحمية (endometrial ablation)
🔹قصور المناسل (hypogonadism)
🔹فرط نشاط الغدة النخامية (hyperpituitarism)
🔹أورام الوطاء (hypothalamic tumor)
🔹استئصال الرحم (hysterectomy)
🔹متلازمة كلاينفلتر (Klinefelter’s syndrome)
🔹الإياس(سن اليأس) الذكوري (male climacteric)
🔹سن اليأس عند النساء (menopause)
🔹الطمث (menstruation)
🔹استئصال الخصية (orchidectomy)
🔹قصور المبيض (ovarian failure)
🔹الأورام النخامية (pituitary tumors)
البلوغ المبكر (precocious puberty)
🔹سن اليأس المبكر (premature menopause)
🔹قصور الأنبوب الناقل(seminiferous tubule failure)
الورم المنوي(seminoma)
متلازمة شتاين-لفنثال (المبيض متعدد الكيسات)(Stein-Leventhal syndrome)
🔹تخرب الخصية (testicular destruction)
بسبب الأشعة أو التهاب الخصية النكافي متلازمة تورنر(Turner’s syndrome)
🔹تدخين السجائر الزائد(excessive cigarette smoking)

⬇⬇ أسباب انخفاض الـ FSH في المصل:

🔹فرط تصنع قشر الكظر(Adrenal hyperplasia)
🔹انقطاع الطمث الثانوي(amenorrhea )
🔹القهم العصابي (anorexia nervosa)
🔹الدورات الطمثية اللاإباضية (anovulatory menstrual cycle)
🔹تأخر البلوغ delayed puberty
🔹نقص موجهة الغدد التناسلية (hypogonadotropism)
🔹استئصال الغدة النخامية (hypophysectomy)
🔹اضطراب وظيفة الوطاء (hypothalamic dysfunction)
🔹أورام الكظر ، المبيض، الخصية
🔹قصور النخامى الشامل (panhypopituitarism)
🔹بعض الأدوية مثل الكلوربرومازين chlorpromazine، الإستروجين estrogens، مانعات الحمل الفموية oral contraceptives، البروجسترون progesterone.

🎯 الغاية من التحليل

يدخل في سياق الاختبارات الخاصة بتقييم حالة اضطراب الدورة الطمثية
تقييم حالة قصور المناسل (hypogonadism)
من أجل توقع الإباضة (Predicting ovulation)
تقييم حالة العقم (infertility)
تشخيص اضطرابات الغدة النخامية (pituitary disorders)

❇ العينة المطلوبة

مصل Serum
يتم إفراز كل من الـ (LH ) و الـ (FSH ) بشكل نبضي استجابة للتحرر المتقطع للهرمون للأقناد (gonadotropin-releasing hormone) أو (GnRH)
لذلك يفضل أن يتم سحب الدم على مرتين بينهما 15 – 30 دقيقة و ذلك من أجل الإقلال كذلك من قضية الإفراز النبضي لهذه الهرمونات (pulsatile secretion) على أن تكون كمية الدم المسحوبة متساوية في كل مرة.
يتغير تركيز كل من الـ (LH) و الـ (FSH) عند النساء بحسب طور الدورة الطمثية حيث يصلان الى القمة في فترة الإباضة … و بناء على ذلك لا يجب الاكتفاء بإجراء تحليل واحد بطريقة عشوائية دون النظر الى الفترة الطمثية التي تمر فيها المريضة .

🔷 طريقة حفظ ونقل العينة

يفضل حفظ العينة مبردة.
تحافظ العينة على فعاليتها في :
حرارة الغرفة: 14 يوم
مبردة: 14يوم
مجمدة: 14يوم
يمكن إعادة تذويب و تجميد العينة لثلاث مرات

الحجم المثالي و الحجم الأصغر للعينة

الحجم المثالي 1.0 مل
الحجم الأصغر 0.5 مل

🚫 أسباب رفض العينة

الدم المتحلل بشدة، المصل اليرقاني الشديد، المصل الدهني، العينة الملوثة، العينة مسحوبة بتوقيت غير مناسب.

🛃 تحضير المريض:

يتم إفراز كل من الـ (LH ) و الـ (FSH ) بشكل نبضي استجابة للتحرر المتقطع للهرمون للأقناد (gonadotropin-releasing hormone) أو (GnRH) لذلك يفضل أن يتم سحب الدم على مرتين بينهما 15 – 30 دقيقة و ذلك من أجل الإقلال كذلك من قضية الإفراز النبضي لهذه الهرمونات (pulsatile secretion) على أن تكون كمية الدم المسحوبة متساوية في كل مرة.
يتغير تركيز كل من الـ (LH) و الـ (FSH) عند النساء بحسب طور الدورة الطمثية حيث يصلان الى القمة في فترة الإباضة … و بناء على ذلك لا يجب الاكتفاء بإجراء تحليل واحد بطريقة عشوائية دون النظر الى الفترة الطمثية التي تمر فيها المريضة .

@LabMed2016

💮 طريقة القياس

المقايسة المناعية بالتنوير الكهروكيميائي ( Electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA

✸ القيم الطبيعية Normal Range

القيم الطبيعية تختلف من مختبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس … و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها للاستئناس فقط.
mIU/ml
النساء البالغات:
الطور الجريبي (Follicular phase )
3.85–8.78 mIU/ml
في منتصف الدورة (Midcycle )
4.54–22.51 mIU/ml
الطور الأصفر (Luteal phase )
1.79–5.12 mIU/ml
الحمل ينخفض لمستويات قد لا يمكن كشفها
سن اليأس (Menopausal )
16.74–113.59mIU/ml
الرجال البالغين
mIU/ml 1.27–19.26
الأطفال و مرحلة ما قبل البلوغ
0.5–3.7mIU/ml

🍁نسبة الـ LH / الـFSH هي1 : 3

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016

العوامل التي تؤثر على نتيجة التحليل
يتم إفراز كل من الـ (LH ) و الـ (FSH ) بشكل نبضي استجابة للتحرر المتقطع للهرمون للأقناد (gonadotropin-releasing hormone) أو (GnRH) لذلك يفضل أن يتم سحب الدم على مرتين بينهما 15 – 30 دقيقة و ذلك من أجل الإقلال كذلك من قضية الإفراز النبضي لهذه الهرمونات (pulsatile secretion) على أن تكون كمية الدم المسحوبة متساوية في كل مرة.

يتغير تركيز كل من الـ (LH) و الـ (FSH) عند النساء بحسب طور الدورة الطمثية حيث يصلان الى القمة في فترة الإباضة … و بناء على ذلك لا يجب الاكتفاء بإجراء تحليل واحد بطريقة عشوائية دون النظر الى الفترة الطمثية التي تمر فيها المريضة .

💢ملاحظات💢
لا يجب أخذ عينات الدم من المريضات اللاتي يتناولن الأدوية الحاوية على البيوتين (biotin ) بجرعات عالية (أكبر من 5 مغ/يوم) قبل مرور 8 ساعات على آخر جرعة دوائية.
لا يوجد هناك تفاعل متصالب (cross-reactivity) ذو أهمية سريرية كبيرة بين كل من هرمون الـ (FSH) و الـ (thyroid-stimulating hormone) و الـ (luteinizing hormone) و الـ (human chorionic gonadotropin)، الـ (prolactin)، الـ(growth hormone) .

#قناة_الطب_المخبري @LabMed2016


هرمونات الغدة النخاميه ③ هرمون البرولاكتين أو هرمون الحليب أو هرمون اللبن ( Prolactin Hormon ).

حول: هلال سود
تعليقات ( 26 )
دخول

تسجيل

نحن نأسف فالتسجيل مغلق حاليا , تواصل بالإدارة للقيام بهذه الوضيفة