السلس البولى Urinary incontinence

السلس البولى Urinary incontinence
التعريف بالمرض السلس البولى هو حالة حدث فيها تسرب للبول دون القدرة على التحكم فيه (خروج لا إرادي لقطرات من البول ) . وهي مشكلة شائعة في كبار السن حيث يشتكون من انفلات البول مع الحزق مثل الكحة أو العطس أو رفع الأشياء أو الضحك بشدة أو تغيير الأوضاع وهي شكوى شائعة في كبار السن و خاصة السيدات.
أسباب المرض:
من الأسباب الدائمة
(1) التقدم بالسن فأن فرصة الإصابة به تزداد عند تجاوز سن الخمسين عاما”.
(2) الإصابة بتضخم البروستات عند الذكور
(3) السمنة المفرطة .
(4) الإصابة بسرطان الكلى.
(5) الإصابة بالالتهابات المتكررة.
(6) الإصابة بالأمراض العصبية وخاصة العصب المسؤول عن ارسال واستقبال الإشارات من المثانة.
(7) تلف صمامات المثانة وعدم قدرتها على الانقباض بشكل مناسب.
(8) الإصابة بمرض الزهايمر.
(9) الإكتاب الحاد.
(10) تدلي الرحم.
(11) أما في النساء ، فقد تصاب العضلة العاصرة البولية بالضعف نتيجة لتلفها أثناء الولادة (المخاض) ، أو بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد الوصول لسن اليأس.
من الاسباب المؤقتة
(1) حدوث إمساك مزمن.
(2) تناول بعض العقاقير الدوائية و منها الأدوية التي تعالج ارتفاع الضغط مثلا والتي تعمل على ارتخاء العضلات.
(3) فرط تناول الكحول.
(4) تهيج المثانة البولية بسبب فرط تناول الكافيين.
(5) شرب كميات كبيرة من السوائل
(6) استخدام المحليات الصناعية والأغذية الغنية بالتوابل.
(7) الحمل والولادة الطبيعية.
التشخيص ( التحاليل الطبية والفحوصات المطلوبة)
بعد الفحص السريري للمريض قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض:
◼️ تحليل عينة الدم معمليا للكشف عن وجود اي التهاب ( CRP، ESR، CBC )
◼️ تحليل بول كامل + مزرعة Urine analysis and culture ( للكشف عن وجود اي التهاب أو حصوات أو ای عدوى ميکروبية أخرى لمجرى البول).
◼️ تحليل وظائف كلى ( Creatinine ، BUN ) لتحديد القصور الكلوي أو الإعاقة بالحالب أو وجود إحتباس البول).
◼️ تحليل السكر بالدم Blood sugar
◼️ التصوير بالموجات فوق الصوتية Ultrasonography .
◼️ التصوير بالرنين المغناطيسى (MRI)
◼️ إجراء عملية تنظير للجهاز البولي Cystoscopy
: إجراء الفحص الجهدي لتحمل المثانة Urodynamic studies
طرق العلاج
إجراء تدريبات لعضلات الحوض
(1) مكن إجراء تمرينات معينة لتقوية عضلات أرضية الحوض مثل تدريب الانقباض و الارخاء
(2) تدريب المثانة البولية : يتعلم المريض مقاومة الشعور بالرغبة الملحة للتبول بتأجيل التبول و إطالة الفترة ما بين مرات التبول بدئما من ساعة إلى ساعتين ، لتزيد تدريجيا حتى تصل إلى 3 أو 4 ساعات ، و هناك طريقة أخرى وهي التبول على اساس جدول زمني يتم إعداده خصيصا
(3) الحمية الغذائية و التقليل أو حتى الامتناع عن الأغذية الحمضية والمهارات وتلك التي تحتوي على مادة الكافيين (كالشاي والقهوة والكولا والشيكولاتة …. الخ) ، كما يجب مراجعة الأعراض الجانبية لأي أدوية بتناولها المريض وتسبب مشاكل في التبول أو في المثانة والامتناع عنها أو استبدالها بأخرى ليس لها نفس الأعراض الجانبية
(4) أقراص تولتيرودن Tolterodine tablets (قرص واحد يوميا في المساء هذا الدواء يعمل على استرخاء و راحة عضلة المثانة البولية حتى تتحمل كمية أكبر من البول، كما يعالج التهابات في المسالك البولية إن وجدت)
العلاج الجراحي
تفرض الحالة المرضية ضرورة إجراء عملية جراحية لاستعادة السيطرة على المثانة (وهنا يرجع لراى الطبيب المعالج المتخصص في أمراض المسالك البولية ) ، وتشمل أنواع تلك الجراحات ما يلي:
(1) تعليق عنق المثية: يتم عمل غرز بالمطار في جدار المهبل بالقرب من فتحة المثانة لدعم و تثبيت الإحليل
(2) الرباط الدائم : عبارة عن رباط يؤخذ من نسيج جسم المريض أو من شرط شبکې يمكن المثابة من التحكم في تدفق البول
(3) العضلة العاصرة الاصطناعية: يتم في بعض الحالات المعقدة استخدام جهاز قابل للزرع لتطويق الإحليل (مجرى البول) و منع البول من التسرب، ويقوم المريض بالضغط على زر لتنفيس الحلقة مما يسمح للمثانة بتفريغها من البول،
(4) منشط إلكتروني قابل للزرع: عبارة عن جهاز يرسل تيارات كهربائيا خفيفا للأعصاب للتحكم بالمثانة وعضلات الحوض لتخفيف سلس البول او للتخلص منه بصورة نهائية.
acyclovir for genital herpes https://www.herpessymptomsinmen.org/productacyclovir/
buy a term paper online – do my research paper help write an essay
affordable essays – essay for you best custom essays
write me a paper – pay for essay writing uk the help essay
tractor supply ivermectin wormer https://ivermectin.webbfenix.com/
dapoxetine no doctor’s prescription us https://salemeds24.wixsite.com/dapoxetine
ed pills that work better than vidalista https://vidalista.mlsmalta.com/
can careprost raise blood pressure https://carepro1st.com/
hydroxychloroquine and covid https://hydroxychloroquine.webbfenix.com/
viagra next day fedex http://droga5.net/
no scratches
is silagra a prescription drug https://silagra.buszcentrum.com/
can set to weather
ivermectin rosacea before and after https://ivermectin.mlsmalta.com/
it goes great with everything
cialis 5mg cost http://www.lm360.us/
hydroxychloroquine used for lupus https://hydroxychloroquine.mlsmalta.com/
dapoxetine trial sample https://dapoxetine.confrancisyalgomas.com/
priligy and viagra https://dapoxetine.bee-rich.com/
average cost of cialis 5mg https://wisig.org/
dapoxetine 60 mg generic https://ddapoxetine.com/
side effects from vidalista https://vidalista40mg.mlsmalta.com/
side effects of covid 19 https://hydroxychloroquinee.com/
albuterol sulfate 2.5mg 3ml dosage https://amstyles.com/
plaquenil package insert https://hydroxychloroquine.wisig.org/
plaquenil package insert https://hydroxychloroquine.lm360.us/
prednisone 10 milligram https://prednisone.bvsinfotech.com/
prescription refill without doctor visit https://medpills.bee-rich.com/
where can i buy chloroquine malaria tablets https://hydroxychloroquine.mymvrc.org/
I have not checked in here for some time since I thought it was getting boring, but the last few posts are great quality so I guess I will add you back to my everyday bloglist. You deserve it my friend 🙂
tinder dating app , tinder dating app https://tinderdatingsiteus.com/
generic tadalafil bc https://cialis.buszcentrum.com/
generic tadalafil bc https://cialis.adicbc.com/
how to buy tadalafil https://cialis.cleckleyfloors.com/
how to buy tadalafil https://cialis.webbfenix.com/
i need a paper written for me http://essay2y.com/ write papers for me Zkjmot yrrtmq
what is tinder , tider
tinder date
free online dating http://freedatingsiteall.com
Hey there would you mind letting me know which webhost you’re utilizing?
I’ve loaded your blog in 3 completely different browsers and I must say this blog loads
a lot quicker then most. Can you recommend a good
web hosting provider at a fair price? Thanks, I appreciate it! http://antiibioticsland.com/Amoxil.htm
how does cialis work for men https://cialis.bee-rich.com/
how does cialis work for men https://cialis360.jueriy.com/
how to use tinder , tinder date
tinder app
generic viagra vs cialis https://cialis.stdstory.com/
generic viagra vs cialis https://cialis.studiowestinc.com/